외상에 의해 함입된 치아의 치료증례
THE MANAGEMENT OF TRAUMATICALLY INTRUDED TEETH : A CASE REPORT
유기종, 박상진,
소속 상세정보
유기종 ( ) - 경희대학교
박상진 ( ) - 경희대학교 치과대학 소아치과학교실
KMID : 0358919940210020518
Abstract
서론
아동이나 청소년기에 외상이 가해지면 치관의 파절, 치관치근파절, 치근파절, 치아진탕 및
아탈구, 정출과 측방탈구, 치아함입, 완전탈구, 치조돌기의 골절 등이 일어날 수 있으며, 이
중 외상에 의해 함입된 치아의 손상일 경우에는 치축방향으로 가해진 충격으로 인하여 치
수, 치주인대 및 주위조직에 광범위한 손상을 일으킨다. 손상의 심각도는 환자의 연령 및 치
아의 상태에 따라 다양하지만 치아의 함입은 다른 유형의 손상에 비하여 비교적 적게 발생
되는 형태의 외상이며 하악치아에 비하여 상악치아에 많이 발생된다.
치아가 외상에 의해 함입된 경우의 치료방법으로는 자연적인 재맹출을 기다리는 술식, 함
입후 즉시 외과적으로 정복후 고정시키는 술식, 교정력을 이용하여 견인하는 술식등이 있는
데, 다른 양태의 손상에 비하여 예후가 좋지 않아 점진적인 치근내흡수 및 외흡수, 치수괴
사, 변연골 소실, 유착, 부적절한 치아위치등의 합병증이 발생되는 경우가 많다. 이와 같은
합병증을 방지하기 위해서는 환자의 연령 및 치아상태에 따라 가장 적절한 치료방법이 선택
되어져야 한다.
#초록#
A traumatically intruded tooth is one that is forcefully and abruptly disgraced from its
position into the surrounding alveolar bone. Although intrusion of permanent teeth is
infrequent, the sequelae compromise the longevity of the tooth and often include pulp
necrosis, internal and external root resorption, rupture of periodontal ligament and loss
of marginal bone.
The purpose of this study was to examine three common management techniques for
traumatic intrusion, observation for re-eruption, surgical repositioning & fixation and
orthodontic extrusion.
In the recent, the accepted treatment was to allow the permanent teeth to reerupt
spontaneously for 6-8 weeks. If this did not occur, orthodontic traction was applied. The
pulpal status of the teeth was monitored and either calcium hydroxide therapy or
conventional endodontics was instituted following pulpal necrosis depending on the
maturity of the root end. Pulpectomy and a calcium hydroxide filling were also the
treatment of choice if there was evidence of internal or external root resorption. This
will reduce the chance of root resorption and provide a period of monitoring prior to a
definitive root canal filling.
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